TRANSPLANTUL DE PAR

CURSUL PROCEDURII

Inainte de interventie medicul Clinicii de Transplant de Par ProHAIR poarta o discutie cu pacientul privind telurile urmarite si raspunde la intrebarile formulate. Dupa aceasta are loc semnarea documentelor cuprinzand consimtamantul chirurgical, completate de fotografii pre chirurgicale. Inaintea interventiei si dupa se administreaza medicamente usoare si antibiotice.

DURATA PROCEDEULUI

Durata procedeului este variabil de la caz la caz. Determinarea aproximativa a duratei, in cazul transplantului unitatilor foliculare depinde de numarul unitatilor foliculare de transplantat. In vederea reducerii duratei procedurii, ehipa specializata lucreaza dupa un ritm bine determinat de mai inainte. In general procedura de transplantare a unui numar de 1000 de unitati foliculare cere un timp de cca. 6 ore.

IMPRESIA CHIRURGICALA
working
Pacientul hotareste singur ca pe timpul operatiei cum sa petreaca timpul. De cele mai multe ori aleg un somn de cateva ore, apoi vizioneaza cateva filme, discuta cu medicul, si cu asistentii din sala de operatie. Din cand in cand se destind, fac cativa pasi, folosesc toaleta, camera de baie sau iau masa. Colaboratorii clinicii au creat un mediu linistit si amical, ca in timpul interventiei totul sa fie placut si la plecare, pacientul sa fie satisfacut si sa ramana cu impresii pozitive.

ANASTEZIA LOCALA

Dupa ce pacientul si a luat medicamentele (se administreaza oral), incepe anastezia propriuzisa. Asemanator stomatologilor, folosim o combinatie de Lidocaine si Marcaine. Apoi printr-o injectie in jurul capului (blocare circulara) realizam amorteala totala a capului. Aceasta tehnica nu este necesita desensibilizarea separata a teritoriului supus implantarii. Dupa terminarea procedurii si dupa ce trece efectul anastezicului, nu sunt dureri sau senzatii discomforte.

ECHIPA CHIRURGICALA

Echipa chirurgicala are nevoie de o ambianta de lucru lipsita de stres, tot asa ca pacientii, si ei au nevoie de pauze. Procedeele pot fi de lunga durata, si in perioada initiala cand se indeparteaza parul donor echipa de chirurgi trebue sa lucreze fara oprire. Echipa trebue sa pregateasca unitatile foliculare, dupa specificatia precisa a chirurgului. Prepararea a unui numar de 2000 sau mai a multor unitati foliculare, si implantarea lor pe zone receptoare, presupune un efort concentrant al echipei pe mai multe ore.

SCALPUL DONOR

Primul pas este indepartarea segmentelor donor, pe care le aseaza intr-o solutie fiziologica de sare, mult racita. Aceasta solutie seamana foarte mult de fluidele naturale aflate in oganizmul uman. Ariile de unde s-au decupat fasiile vor fi inchise cu sutura. Perioada de vindecare a leziunii este de 2 saptamani. Dupa ce tesutul este decupat, unitatile foliculare individuale (fiecare contine 1-4 fire de par) vor fi disecati meticulos din gruparile lor naturale sub un control riguros stereomicroscopic si apoi se izoleaza. Daca foliculiile se lezeaza cresterea se opreste. De aceea, acesti pasi pot fi facute numai de oameni de inalta calificare. Aceasta faza constitue cea mai importanta parte a transplantului de par.

DURATA DE TIMP, CAND UNITATILE FOLICULARE RAMAN FARA ALIMENTARE CU SANGE

Poate sa dureze cateva ore pana cand se indeparteaza unitatile foliculare de pe zonele receptoare din partea occipitala a capului si se implanteaza in zonele receptoare fara par. Vitalitatea unitatilor foliculare trebue sa se pastreze pe timpul procedurii. Procedura incepe cu indepartarea unui segment de piele de pe regiunile donatoare. Aceasta se scufunda intro baie cu o solutie de sare fiziologica foarte rece, sa se reduca temperatura. Cand se prepara unitatile foliculare, atunci ele vor fi racite la o temperatura de 3,8-4,0 C, si se tin la aceasta temperatura pana la implantare.

SANGERARE

Multi oameni au impresia ca transplantatarea parului este un „procedeu sangeros”. In mainile noastre nu este. La Clinica de Transplant de Par ProHAIR s-a dezvoltat o asemenea tehnica, care minimalizeaza in mare masura sangerarea in toate fazele ale procedeului. Naturalmente, luam masuri eficace ca sa ne aparam de tot feluri de bacterii. Pacientii si personalul nostru sunt testati la virusuri HIV si la hepatita, pentru apararea si siguranta tuturora.

CAMERA CHIRURGICALA

Membrii echipei chirurgicale poarta masca, manusi, si halat si folosesc instrumente sterile. Pe timpul operatiei bolnavul se aseaza intr-un scaun Recling, foarte comod, reglabil si redezinfectabil. La un plus confort camera este dotata cu muzica, TV si cu un sortiment bogat de filme. Dupa anastezie pacientul nu se simte altceva decat o senzatie de apasare. Medicii si surorile prezente la interventii, simt situatia pacientului (diferenta foarte mare fata de alte clinici particulare) si fac eforturi mari ca aceste intrventii sa decurga cu impresii placute.

PREGATIREA ZONELOR RECEPTOARE

Este faza procedeului, cand medicul Clinicii de Transplant de ParHAIR concentreaza in liniste asupra alcatuirii acestor zone. Medicul s-a obisnuit sa lucreze in jurul parului dat, si pentru aceasta nu este necesara tunderea parului. Parul existent ajuta la acoperirea eventualelor urme ale transplantului de par.

IMPLANTAREA UNITATILOR FOLICULARE

Implantarea unitatilor este ultima si totodata si cea mai lunga faza a procedeului. In acest timp e preferabil ca pacientul sa doarme sau sa vizioneze un film, ca sa ramana capul nemiscat. Dupa efectuarea implantarii pacientul primeste instructiuni verbale si in sris.

DUPA INTERVENTIE

In urma interventiei cateva nopti este indicat ridicarea capului cu perne. A doua zi medicul spala intr-un mod special parul pacientului, si apoi le usuca. In continuare da instructiuni privind tratarea suprafetelor implantate, cum sa faca tus, cum sa spele suprafetele transplantate. Transplantul de par (implantarea parului) dupa 2-3 zile este inobservabil.

ISTORIA TRANSPLANTULUI DE PAR

Transplantului de par au inceput sa se aplice incepand cu anii 1950, si de atunci a trecut printr-o dezvoltare insemnata. In anul 1939 Dr, Okuda un dermatolog japonez in revistele de specialitate a publicat o metoda revolutionara, care seamana foarte mult de metoda folosita azi la transplantul de par. Dr. Noman Orentreich,la sfarsitul anilor 50 a facut experiente de transplant de par. Din partile din spate si din partile laterale ale capului s-a transplantat par pe partea cu chelie. Asa numita „Donor Dominancia” constituia baza posibilitatii, ca de pe teritorii resistente la chelie, sa faca transplant de par pe teritorii cu chelie, si aceste fire de par transplantate vor creste o viata intreaga. Aceasta a constituit baza transplantului modern al parului. Popularitatea transplantului de par in anii 60-70 a crescut in continuare. Metoda de atunci consta in folosirea unor grafturi mai mari, care au fost scosi cu un instrument de perforare circulara si continea nenumarate fire de par. Dezavantajul metodei era, ca pentru reusita a fost nevoie de minim 4 interventii. Medicii Clinicii de Transplant de Par ProHAIR dese ori se intalnesc cu bolnavi, la care cu aceast procedeu s-au facut interventii si din motive de sine inteles au renuntat deja la a doua intrventie. In anii 80 metodele de transplant s-au dezvoltat in mod drastic, in locurl grafturilor ( tesuturi transplantate) de dimensiuni mari au inceput sa foloseasca combinatia rafinata a Mini-Micrografturilor. Transplantul de par bazat pe combinatia rafinata a Mini-Micrografturilor deja nu mai foloseste intrumentele perforatoare circulare penrtu indepartarea tesuturilor donor, inacest caz indepartarea parului de pe zonele donatoare din spate se face sub forma fasii si sunt randuite pe Mini-Micrografturi. Minigrafturile care contin 4-8 fire de par se folosesc pentru cresterea densitatii, cele care contin 1-3 fire de par folosesc pentru formare fina a liniei parului.  Procedeul nou a folosit grafturi in numar substantial mai mare (cca. 400) fata de procedeul anterior, care in medie folosea 50-200 degrafturi mai mari.  Dr, Bob Limmer, Dr. Berstein si Dr. Rassman in anii 90 au inceput sa aplice treptat o metoda perfectionata numit „Transplantul de par a Unitatilor Foliculare”. Aceasta metoda precisa dar foarte exigenta, transplantarea firelor de par se face in gruparile lor naturale de 1-2-3-4 fire. Transpunerea parului de pe zona donatoara se face sub forma de fasii. La alcatuirea liniei parului pe partea superiaera a fruntei pe o portiune de 1-2 cm, medicii de la Clinica de Transplantare de Par ProHAIR se implanta numai unitati foliculare care contin 1 sau 2 fire de par, asigurand prin aceasta o infatisare naturala. „Extractia Unitatiilor Folliculare” experimentat de Dr. Robert H. True este o metoda, la care scoaterea unitatilor foliculare de pe suprafata posterioara a potcoavei si transplantarea lor pe suprafetele chelite, se face cu un instrument de perforare mic si de o forma rutunda. Aceasta metoda foarte exigenta in timp si obositoara are si limite, deoarece numai max. 500-600 de fire de par se pot transplanta pe parcursul unei interventii. La Clinica de Transplant de par ProHAIR aceasta metoda se aplica in exclusivitate la transplantarea sprancenelor.